精索静脉曲张的形成要素

2019-08-21 08:40 来源:太原中山生殖医学医院

左侧精索静脉曲张有它的解剖因素,是本病的内因,而长时间的站立,时常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。 在少数青年人可由于性欲较高,局部充血较重,亦可呈现静脉曲张并且均有症状。

1、睾丸内分泌功能障碍:由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能进而干扰了精子产生。

2、氧自由基的破坏作用:一点儿研究表明,当产生精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,进而影响了精子的产生及精子功能。

龟头炎、营养障碍:精索静脉曲张是什么因素造成的?由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,进而影响了精子产生。

4、阴囊温度升高:精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,可诱发阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,进而影响精子生成。

5、毒素作用:由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当产生精索静脉曲张后,诱发血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,形成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。

腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可诱发症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。另外,精索静脉曲张也能够因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤诱发,由于受压迫而诱发的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

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