收藏：常见抗抑郁药物推荐剂量及不良反应处理过程一览表

各种抗击抑郁药若无录用药若无

SSRI类

抗击抑郁药若无

欧美这群人录用药若无(mg/d)

20-60

帕罗西汀

20-50

氟化物伏沙据载

100-300

舍曲林

50-200

西酞普兰

20-60

艾司西酞普兰

10-20

SNRI类

抗击抑郁药若无

欧美这群人录用药若无(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西汀

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

抗击抑郁药若无

欧美这群人录用药若无(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕据载

50-250

多塞平

50-250

丙咪酮类

50-250

四环类

抗击抑郁药若无

欧美这群人录用药若无(mg/d)

马普替林

50-225

迪恩色林

30-90

其他类

作用机制

抗击抑郁药若无

欧美这群人录用药若无(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他衍生若无

150-450

MT1和MT2GABA；5-HT2GABA

雷纳美拉汀

25-50

SMA

曲萘衍生若无

50-400

NRI

瑞波西汀

8-12

SARI

噻奈普汀

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在图表中的的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2GABA与5-HT2GABA为A级录用药若无，即为优先录用用到的抗击抑郁药若无；其次为B级录用药若无，包括TCA类、四环类、SMA类、NRI类、SARI类；C级录用药若无在图表中的仅有RIMA类药若无。

过敏处理方式篇

鉴于临床上用到SSRI类药若无较多，下篇主要讲SSRls过敏该如何处理方式，总的来说，SSRIs过敏较少，大体值得注意，多为一过开放性。

值得注意于过敏

相关药若无

处理方式

恶心和痉挛

SSRI，SNRI，安非他衍生若无

饭后服药或都可服药

头痛

SSRI，SNRI，安非他衍生若无

评估其他环境因素，如患儿应该存在偏头痛，紧张开放性头痛，或者磨牙等

镇静

TCA，曲萘衍生若无，米氮平

调整用药时间，在睡前给药，移除莫约达非尼或哌类物质

口干

TCA，SNRI，安非他衍生若无

建议患儿嚼一嚼无糖口香糖

绝食抗议不能

SSRI，SNRI

加用β受体低药若无或苯二氮卓类药若无

博克

TCA，某些SSRI类药若无，SNRI

加用α1-谷氨酸能受体低药若无（如特拉萘酮类），中的枢α2-谷氨酸能受体的GABA（如可乐定），或用抗击胆碱能药若无（如苯扎托品）

体重增加

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

借此国家主义；听取营养师；更动抗击抑郁药若无，可考虑用到昌乙酰（如TCA），或其他较较少引起体重情况的药若无，如安非他衍生若无。

磨牙

SSRI

到时临床指征，需要牙科医生会诊

失眠

SSRI，SNRI，安非他衍生若无

更动用药时间，在清晨用药；或加用镇静；或用褪黑激素；提供睡眠医疗教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他衍生若无

早晨用药

高糖尿病

SNRI，安非他衍生若无

监测糖尿病，尽量用到最小有效药若无，加用抗击高糖尿病药若无

抗击抑郁药若无诱发功能开放性盲点的处理方式

值得注意于抗击抑郁药若无诱发功能开放性盲点

相关药若无

处理方式

开放性唤起/乳房盲点

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他约达那非、丁螺环衍生若无，或安非他衍生若无

盲点

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他约达那非、丁螺环衍生若无，或安非他衍生若无

异常乳房

曲萘衍生若无

泌尿科紧急放射治疗

编辑： 何宏业