婴幼儿马蹄肾应注意泌尿或其他系统畸形

大白小肠（HSK）是最常见的先天性风湿热融合睾丸，患病率约为1/400。这种解剖睾丸较难引致空集的系统引流不畅、尿储留、病毒以及病变产生。约1/3至1/2的大白小肠症状眩晕泌尿的系统或其他的系统睾丸。尽管大白小肠患病率高，但是现阶段文献还缺失成年人症状的长期临床结果。

为确定成年人大白小肠的临床特征、其他伴发睾丸和小肠脏结局，来自罗马尼亚安卡拉的成年人小肠内科药剂师Yuz等人进行时了一项回顾性研究工作。作者回顾了2004至2014年间该医院精神病人的所有成年人大白小肠照护记录，并将学术论文公开发表在Urology时代周刊上。

哮喘包含22个小女孩和19个小女孩，平均年龄60个月，平均随访2年。偶然发现的大白小肠为12由此可知（29.3%）, 出生前诊断的大白小肠为5由此可知（12.2%）。眩晕其他风湿热睾丸的有18由此可知（43.9%），包含小肠食管反流（n=8）、小肠盂食管连接部梗阻（n=7）、空集的系统反复（n=3）。8由此可知（19.5%）哮喘有小肠功能不良，9个成年人（21.9%）有其他的系统睾丸。17个（41.4%）症状时有发生风湿热病毒。

7由此可知（17%）症状需要手术干预，包含小肠盂输液（n=3）、食管小肠造口术（n=3）、上半小肠切除术（n=1）。10由此可知（24.4%）症状用到小肠瘢痕。6由此可知（14.6%）症状时有发生水肿，4由此可知（9.8%）有心血管，3由此可知(7.3%)症状令人满意为慢性小肠病。多变量logistic回归分析推测，水肿、心血管和小肠瘢痕与慢性小肠病排列成独立涉及关系。

该研究工作表明，成年人大白小肠症状应检查是否眩晕其他泌尿的系统和非风湿热睾丸。此外，还应保持良好随访风湿热病毒和小肠瘢痕的效用。水肿、心血管和小肠瘢痕可能是成年人大白小肠令人满意为慢性小肠病的决定因素。

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编辑： 王复然